Metasztatikus vastagbélrák túlélése
A vastagbélrák kezelése | lockout.lt
SÚGÓ A vastag- és végbélrák kezelése A vastag- és végbélrák kezelésében alkalmazott műtéti megoldásokat, kemo- és sugárterápiás lehetőségeket, illetve a biológiai terápiákkal kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat foglaltuk össze. Szerző: Dr. Czegle Ibolya Lektor: Dr.
Palik Éva Giardia lamblia giardia sintomas en la piel el ismerősödnek ha tetszett Nyomtatás A vastag- és végbélrák kezelésében alkalmazott legfontosabb kezelési lehetőségek a következők: Sebészi kezelés: a daganat eltávolítását jelenti. A kezelés akkor a legsikeresebb, ha a daganat a műtéttel teljes egészében eltávolítható. Kemoterápia: a daganatos sejtek elpusztítása sejtosztódást gátló gyógyszerekkel, ún.
Biológiai terápia: a szervezet immunrendszerének aktiválása specifikus tumorellenes antitestek segítségével a daganatsejtek elpuszítására.
Sebészi kezelés
Végbéldaganatok esetén sugárterápia: metasztatikus vastagbélrák túlélése sugárzás alkalmazása a metasztatikus vastagbélrák túlélése sejtek elpusztítására. Attól függően, hogy a betegség felfedezéskor milyen stádiumban van, a fentiek közül egy vagy több kezelési stratégia alkalmazható.
Sebészi kezelés A vastag- és végbéldaganatok eltávolításakor a műtét típusa a daganat elhelyezkedésétől függ. Korai stádiumú daganat esetén a műtét a kezelés legfontosabb része. A daganat, illetve a környező nyirokcsomók eltávolítását jelentő műtétet colectomiának nevezzük.
- Daganatok és áttétek: milyenek lehetnek az esélyeink? | Házipatika
- OTSZ Online - Vastagbélrák lokalizációja előrejelzi a túlélést?
- Vastagbél méregtelenítő képek
- Legjobb böjt
Általában - egyrészt anatómiai okok, illetve a daganat biztonságos kivétele érdekében - a vastagbél teljes jobb, illetve bal oldali részének eltávolítására van szükség. A szigmabél daganatainak műtéti eltávolítását sigmaresectiónak nevezzük.
Ilyenkor csupán a daganat és valamennyi ép szövet kerül eltávolításra. Ha a daganat a végbélnyíláshoz közel helyezkedik el, a daganat eltávolítása során a végbél záróizmát is eltávolítják. Ez a nyílás ilyen esetben véglegesen megmarad, a széklet a továbbiakban ezen át tud távozni.
Megjelenés: Előrehaladott vastagbélrák és végbélrák: javuló életkilátások az áttétes betegeknél A daganatok növekedési receptorait EGFR blokkoló célzott terápia a hagyományos kemoterápiával kombinálva egyrészt hosszabb metasztatikus vastagbélrák túlélése biztosíthat a betegeknek, másrészt felvillantja az esélyét annak, hogy a daganatok visszafejlődésével a korábbinál több áttétes páciens válhat alkalmassá a tumor eltávolítását célzó műtétre. A megállapítást a CRYSTAL néven a világ számos országában párhuzamosan, közel kolorektális daganattal kezelt beteg bevonásával zajló klinikai kutatás visszatekintő retrospektív elemzésére alapozták. Az analízis során az EGFR-gátló kezelésnek a standard kemoterápiával való kombinációját vizsgálták az áttét helyétől függően a klinikai eredmények szerint azokban a betegekben, akiknek az áttétes betegsége már nem pusztán a májra korlátozódik. Az EGFR-gátlás és a standard kemoterápia együttes alkalmazása számottevő mértékben, több mint 5 hónappal növelte az összesített túlélést a kizárólag kemoterápiában részesülő betegek csoportjához képest.
Átmenetileg egyéb esetekben is szükség lehet - a műtéti terület védelmében - stoma készítésére. Szűkületet okozó vastagbélrák esetében ugyanis a szűkület feletti szakasz kitágulhat, ami kockázatossá teheti a belek kimetszés utáni egyesítését.
A mellrákszűrés jelentősége
Ha a belső varratok meggyógyultak, a bél tágulata megszűnt, a stomát megszüntethetik. Ilyenkor a műtéti hegek kisebbek, a műtétet követő gyógyulás gyorsabb, a fájdalom kisebb. Vastag- és végbéldaganatok esetében a műtéti technika, az alaposság, az operáló sebész tapasztalata a túlélést jelentősen befolyásolja. Ilyen műtétet emiatt csak nagy gyakorlatú sebésszel, évente sok hasonló műtétet végző onkológiai sebészeti centrumban végeztessünk. Metasztatikus vastagbélrák túlélése kell szólnunk az áttétek sebészetéről.
Láthatatlan és megfoghatatlan áttétek
Tüdő- illetve májáttét esetén lehetőség van egyes esetekben ezek műtéti eltávolítására. Májáttétek esetén emellett egyéb terápiás lehetőségek pl.
Kemoterápia Kemoterápiás kezelésre a korai és előrehaladott stádiumú áttétes vastag- és végbélrák esetében egyaránt szükség lehet. A kemoterápia típusa a daganatos betegség stádiuma, illetve a kezelés célja szempontjából a következő lehet: adjuváns kezelés: a műtéti eltávolítást követően, az esetlegesen a szervezetben maradt tumorsejtek elpusztítására, a helyi kiújulás és az áttétképződés megakadályozására alkalmazzuk korai stádiumú nem áttétes betegeknél. Ez a gyógyszer az örökítőanyagba DNS-be beépülve gátolja a daganatos sejtek osztódását.
Mellékhatásai csekélyek, enyhe hányingert, néha hányást, egyes betegeknél hasmenést okozhat, de hajhullással, vérképzőszervi eltérésekkel ennél a kezelésnél nem vagy csak nagyon ritkán kell számolnunk. A hányinger és a hányás megelőzhető, ha a beteg a kórházban felírt hányáscsillapító gyógyszert ondansetron a kezelés napján az előírt dózisban előre, még mielőtt a hányinger kialakulna, beveszi.
Műthetőség áttétes vastagbélrák és végbélrák esetén
Az 5-FU kezelést a beteg hosszan, egy 48 órás metasztatikus vastagbélrák túlélése infúzió formájában kapja. Egyes onkológiai centrumokban ez nem igényel kórházi tartózkodást, a kezelést a beteg infúziós pumpában hazaviheti. Az 5-FU infúzió előtt a beteg a hatékonyság növelésére egy rövidebb, kb.
A folinsav vitaminkészítmény, az 5-FU daganatsejtbe való bejutását segíti elő. A kemoterápiát kéthetente kell ismételni. Nem áttétes betegek fél évig kapnak ún.
Javulnak az életkilátásai az áttétes vastagbélrákos betegeknek
Az 5-FU mellett a kezelést mindig más szerekkel is kiegészítik, a betegség stádiumától függően. Ezek a szerek lehetnek: irinothecan, oxaliplatin, illetve a különböző biológiai terápiák. Az irinothecan kezelés leggyakoribb mellékhatása a kezelést követő 5. Amennyiben ez jelentkezne, 2 óránként egy tabletta lopedium bevételével a hasmenés megszűnéséig a mellékhatás megszüntethető. Ügyeljünk emellett a bő folyadékfogyasztásra. Az oxaliplatin kezelés leggyakoribb mellékhatása az ún.
Ennek fő tünete a főleg hidegre jelentkező ujjzsibbadás. Egyes onkológiai centrumokban ezt a kezelés előtt adott kalcium- és magnéziumtartalmú infúzió adásával próbálják mérsékelni. Biológiai terápia Az elmúlt évtizedben egyre szélesebb körben elterjedt ún. Klinikai vizsgálatok keretében emellett évről-évre újabb és újabb biológiai terápiás szerek elérhetők. A bevacizumab ún.
EXTRA AJÁNLÓ
Legfontosabb mellékhatásai a vérnyomásemelkedés, az orrvérzés. Ismert emellett hosszú távon kialakuló vesekárosító hatása is. A sebgyógyulást lehetetlenné teszi, emiatt a kezelés előtti, illetve a befejezést metasztatikus vastagbélrák túlélése négy hétben a beteg semmilyen műtéti beavatkozáson nem eshet át. A kezelés alatt és és a kezelések között fontos a vérnyomás rendszeres ellenőrzése.
Műthetőség áttétes vastagbélrák és végbélrák esetén
Ha magasabb vérnyomásértékeket, reggeli orrvérzést vagy bármilyen egyéb vérzést észlelünk, a kezelőorvost feltétlenül tájékoztatnunk kell!
A cetuximab a daganatsejtek felszínén levő hám eredetű növekedései faktor ellenes antitest. Fő mellékhatása a testszerte jlentkező acneszerű kiütés. Ugyan ez a mellékhatás a betegek életminőségét jelentősen befolyásolja, de ugyanakkor minél kiterjedtebb megjelenése a kezelés sikerességének mutatója is egyben. Helyileg alkalmazott antibiotikumos krémekkel, kenőcsökkel a kiütés csökkenthető.
Ildikó és a vastagbélrák, májáttét
A panitumumab a cetuximabhoz hasonló hám eredetű növekedési faktor ellenes antitest, de emellett más, a daganatnövekedésért felelős fehérjék ún, tirozinkinázok ellen is hat. A kezelés legfontosabb mellékhatása a bőrkiütés.
Emellett gyengeség, fáradékonyság, ritka esetekben allergiás reakció is előfordulhat. A cetuximab és a panitumumab kezelés nem alkalmazható minden esetben.
Annak eldöntésére, hogy a kezelés hatásos lehet-e, az orvos egy speciális genetikai vizgálatot ún.
Extra ajánló
K-ras mutáció meghatározást kér a beteg szövettani mintájából. Ha ez a gén a normálistól eltérő azaz mutáns, ez tíz vastag- vagy végbélrákban szenvedő betegből négynél fordul előa kezelés hatástalan lesz, tehát értelmetlen adni. Sugárterápia A sugárterápia a végbéldaganatok esetében kiemelkedő fontosságú.
- A vastag- és végbélrákban elhunyt betegek 80 százaléka megmenthető lett volna | lockout.lt
- Forradalmi újdonság a méhnyakrákszűrésben A korai felismerés fontosságáról beszélt nyitó beszédében Vasváry Artúrné, a Magyar Rákellenes Liga elnöke.
- Így zajlik a vastagbélszűrés - 61 ezer mintát már beküldtek A vastagbélrák és végbélrák kolorektális rák kezelése akkor lehet a legsikeresebb, ha a daganat műtéti beavatkozással teljes mértékben eltávolítható.
- És humán papilloma vírus
- Magyarországon mind az EGFR-gátló, mind a daganatok érfejlődésére ható infúziós célzott terápiát alkalmazzák az áttétes vastagbélrákos betegeknél.
Megkülönböztetünk műtét előtti, műtét utáni, illetve ún. A műtét ekőtti sugárkezelés célja a daganattömeg megkisebbítése. Így a műtét technikailag sok esetben könnyebbé válik, a daganat teljes eltávolítása egyszerűbben megvalósítható. Ez a későbbi kiújulás megelőzése miatt metasztatikus vastagbélrák túlélése. Amikor a daganat már nagyon előrehaladtott, eltávolítása technikailag ne kivitelezhető, a palliatív sugárterápia célja a daganat méretének csökkentése, ezzel a beteg panaszainak mérséklése, életminőségének javítása.
