Hashártya rák index sugarbaker
Budapesten elsőként a Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikáján alkalmazták az úgynevezett HIPEC-kezelést Hypertermic Intraperitoneal Chemotherapy ; az eljárás a kiterjedt — hashártya érintettséggel is járó — petefészek-daganatos betegek terápiájában kaphat jelentős szerepet — közölte az intézmény az MTI-vel.
A terápia célja a hasüregben kiterjedten áttéteket adó, elsősorban a hashártyán terjedő daganatok kezelése, a sebészi ellátás kiegészítőjeként.
A kezelést először egy 47 éves, előrehaladott petefészek-daganatban szenvedő nő kapta, aki a hat órán át tartó sikeres műtétet követően tíznapos kórházi tartózkodás után hazamehetett. Mérsékelt volt a mellékhatás A HIPEC-kezelés lényege, hogy első lépésben a hasüregből minden hashártya rák index sugarbaker daganatot eltávolítanak, akár több érintett szerv együttes műtétével fali hashártya, vékony- és vastagbélszakaszok, lép, epehólyag, petefészkek, méh, rekeszizomrészletek, májdaganatok - ez a beavatkozás esetenként órás operációt is jelenthet.
Ezt követően azonnal, még a műtőben Celsius fokra melegített és folyamatosan áramoltatott kemoterápiás oldattal órás hasüregi kemoterápiás kezelést hipertermia kap a beteg.
A meleg kemoterápiás oldat közvetlen hasüregi alkalmazásával az esetlegesen visszamaradt, nem látható daganatsejtekben magasabb gyógyszerkoncentrációt lehet elérni. A beavatkozás során a vérben mérhető gyógyszerszint és ennek következtében a kemoterápia szisztémás mellékhatása mérsékelt marad.
A HIPEC-kezelés akkor igazán hatékony, ha a szemmel látható hasűri daganatokat sikerült eltávolítani, tehát a beavatkozás gerincét a sikeres sebészeti beavatkozás adja - magyarázta Máté Szabolcs, az SE Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika onkológiai osztályának vezetője. Hozzátette: a 42 Celsius-fokra melegített, majd folyamatosan keringetett kemoterápiás oldattal órán át tartó kezelés 30 százalékkal és csaknem egy évvel javította a betegek teljes túlélését azokhoz képest, akiken csak a daganateltávolító műtétet végezték el.
Felkészültek A kezelést szülészeti és nőgyógyászati klinika, valamint a transzplantációs és sebészeti klinika onkológiai sebészei közösen végezték el. Az egyetem kiemelte, hogy a műtétet jelentős felkészülés előzte meg, a beavatkozást végző sebészi csapat évek óta együttműködik, legutóbb az egyik legnagyobb európai centrumban, a római Policlinico Universitario Agostino Gemelliben szereztek tapasztalatot a műtéti technika kivitelezésében.
Mint írták, az új eljárás segítségével nemcsak a nőgyógyászati-onkológiai betegellátás színvonala emelkedik, hanem potenciálisan más, elsősorban hashártyát érintő daganatos betegségekben is alkalmazható lehet a technika, továbbá nemzetközi vizsgálatokhoz is csatlakozni tudnak a klinikák jövőben. A hasüregi kemoterápia hatását már az es években elkezdték vizsgálni, később az as években a hipertermiás formájával indultak kutatások.
Az amerikai sebész, David Sugarbaker által ben publikált úgynevezett citoreduktív műtéti technika CRS - amely során minden szervet és szövetet eltávolítanak, ami a daganatban érintett - és a HIPEC kezelés kombinációját elsőként emésztőszervi daganatok és vakbélből kiinduló hashártya rák index sugarbaker esetén alkalmazták.
A technika bevezetése óta számos daganattípus vastagbél- gyomor- hasnyálmirigy- petefészekrák kezelésében vizsgálták a módszer eredményességét, melyek közül eddig a legígéretesebb hatást a petefészekrák esetében tapasztalták - írta az egyetem.
